Снятие воспаления в горле у детей при помощи бензидамина

Кукес И.В.: Елена Юрьевна, добрый день, скажите, пожалуйста, остается ли высокая распространенность острого тонзиллофарингита у детей в нашей стране?

Радциг Е.Ю.: Да, острый тонзиллофарингит входит в топ-5 самых распространенных осложнений респираторной вирусной инфекции, реже причиной является бета-гемолитический стрептококк группы А.

Кукес И.В.: Чем должен руководствоваться врач при выборе местной антимикробной и противовоспалительной терапии, при лечении острого тонзиллофарингита?

Радциг Е.Ю.: Острый тонзиллофарингит является воспалительным процессом. Поэтому главная задача врача — это подбор противовоспалительной терапии и профилактика вторичных бактериальных осложнений. Поэтому, несмотря на большое разнообразие препаратов, немногие обладают прямым противовоспалительным, и антимикробным действием, и могут эффективно справляться с болью, тем симптомом, который больше всего беспокоит и ребенка, и его родителей.

Кукес И.В.: Почему на нашем фармрынке так мало препаратов с прямым противовоспалительным действием? Какое фармакодинамическое свойство наиболее часто представлено у этих препаратов?

Радциг Е.Ю.: Дело в том, что в семидесятые-восьмидесятые года был некий бум по разработке новых антисептических препаратов, однако, сегодняшнее представление о воспалительном процессе, говорит о том, что препарат должен в первую очередь обладать противовоспалительным действием, а его антисептические свойства нужны далеко не всегда. Это объясняется тем, что большинство антисептических препаратов не способны проникать в очаг воспаления и бороться там с патогенами.

Кукес И.В.: А чем опасен сам по себе воспалительный процесс, если не рассматривать проблему патогенов?

Радциг Е.Ю.: Главным образом, это связано с риском таких нежелательных и тяжелых осложнений, как паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс. По ряду результатов исследований, можно сказать, что ведущую роль в появлении этих осложнений играют медиаторы воспаления, которые естественным образом образуются в ходе инфекционно-воспалительной реакции. Но не всегда организм ребенка может компенсировать гиперреакцию иммунитета, что как раз и может приводить к таким тяжелым осложнением.

Кукес И.В.: Можно ли по данным современных исследований сказать, что антисептики менее влияют на воспалительный процесс, по сравнению с препаратами, имеющими прямое противовоспалительное действие?

Радциг Е.Ю.: Согласно проведённому нами исследованию, было показано, что бензидамин, как наиболее яркий представитель местных противовоспалительных препаратов с антимикробным действием гораздо эффективнее снижает уровень провоспалительных цитокинов у пациентов после применения, по сравнению с классическими антисептическими препаратами. Это конечно имеет огромное клиническое значение, в том числе по снижению воспаления в ротоглотке, которое беспокоит ребёнка, а также по профилактике неблагоприятных осложнений.