Бензидамин при лечении острых вирусных тонзиллитов

Лазарева Н.Б.: Действительно на лечение боли в горле направлено большое количество фармакологических групп . Дело в том, что этот симптом является доминирующим, он очень беспокоит пациентов, они пытаются избавиться от него максимально быстро и эффективно. При этом каждая фармакологическая группа препаратов выполняет свою определенную, конкретно заданную функцию. Например, антисептики обладают исключительно спектром противомикробного и бактерицидного действия, местные антибиотики убивают только бактерии. И есть часть препаратов, которые обладают комплексом этих функций. Есть молекула, которая сочетает в себе несколько фармакологических свойств, это молекула бензидамина. Это единственная, зарегистрированная в России молекула, которая имеет в совокупно как широкое антимикробное действие, так и противовоспалительное и обезболивающее.

Кукес И.В.: Наталья Борисовна, действительно молекула бензидамина на слуху, но насколько она изучена с клинической точки зрения?

Лазарева Н.Б.: Бензидамин в категории боль в горле — пожалуй, один из самых изученных препаратов. И мы, в том числе, проводили собственное исследование по оценке клинической эффективности бензидамина у пациентов страдающих острыми респираторными заболеваниями.

Кукес И.В.: Существует большое исследование, которое говорит о том, что именно боль в горле является ведущим симптомом, который приводит к самолечению. Соответственно, если удастся купировать эту проблему одной из первых, то потребность пациента в дополнительных лекарствах будет меньше.

Лазарева Н.Б.: Все наши пациенты, которые применяли бензидомин, отметили уменьшение боли в горле уже в течение первых 60 секунд. И никто из них не задумался о применении системного противомикробного препарата, в то время как по статистике более 30-40% пациентов применяют антибиотики самостоятельно без назначения врача. Это очень важный аспект, особенно с точки зрения клинической фармакологии, которая понимает, что проблема антибиотикорезистентности стоит очень остро.

Кукес И.В.: Назначение и применение двух и более препаратов от боли в горле приводит к риску осложнения тонзиллофарингита. Поэтому вопрос стоит не только в том, насколько препарат Тантум^® Верде снижает потребность в антибиотиках, но и потребность в других лекарствах.

Лазарева Н.Б.: Действительно, когда пациенты принимают одновременно несколько лекарственных препаратов, возникает риск развития побочных эффектов. А не только осложненные течения самого заболевания. Наше исследование показало, что когда препарат имеет несколько фармакологических эффектов, а именно имеет комплексное действие: антисептическое, обезболивающее, противовоспалительное — пациенты не склонны применять дополнительно системные НПВС, антисептики и т.д. Они используют меньше лекарственных средств, если их устраивает эффект от одного препарата.

Кукес И.В.: Одним из свойств бензидамина, за счет участка молекулы похожей на молекулу анестетика, является анестезирующее действие. Если сравнивать просто анестетик и действия бензидамина как анестетика, эквивалентно ли это по безопасности? И в каком случае профиль безопасности будет больше?

Лазарева Н.Б.: Это разные молекулы. Действительно применение исключительно анестезирующих препаратов, не останавливает воспалительный процесс. Однако, молекула бензидамина, с одной стороны, похожа на молекулу анестетика, но в целом она таковой не является. Поэтому это одновременно и анестезирующее действие и в то же время противовоспалительное, и антимикробное.

Кукес И.В.: Кстати, если говорить про протоколы лечения и рекомендации, у нас есть отечественные клинические рекомендации, которые с 2016 года являются основой для назначения лекарственных препаратов. В них указано, что местный препарат от боли в горле должен обладать не только обезболивающим, но и прямым противовоспалительным и антимикробным действием. Поэтому совокупность этих свойств, которые есть у Тантум^® Верде, это огромное преимущество по сравнению с другими препаратами, обладающими однонаправленным действием.